به نقل از پایگاه اطلاع رسانی وزارت بهداشت، سعید نمکی در پنجمین نشست غیرحضوری رؤسای دانشگاه‌های علوم پزشکی، ضمن گرامیداشت یاد شهدای سلامت به ویژه افرادی که در ایام کرونا به فیض شهادت نائل آمدند، گفت: بعد از جلسه‌ای که در خدمت مقام معظم رهبری بودیم، سرفصل تازه‌ای در فعالیت‌هایمان برای مبارزه با بیماری کرونا آغاز شد.
وی افزود: همکاران من با لطف خداوند در مرحله ورود سهمگین بیماری به کشور در موج اول انفجار بیماری توانستند در بسیج ملی مقابله با کرونا در کمتر از ۶۰ روز با کمک سایر دستگاه‌ها و همکاری‌های بین بخشی افتخار دیگری برای جمهوری اسلامی ایران رقم بزنند. کاهش مرگ و میرها به رقمی نزدیک ۳۰ عدد در روز، کاهش موارد بستری به یک پنجم در کمتر از دو ماه، همکاری گسترده بین بخشی در تدارک ماسک، لباس محافظتی برای کادر درمان و همکاری و همراهی مردم در رعایت شیوه نامه‌ها توانست یک رکورد تاریخی را برجای بگذارد.
وزیر بهداشت ادامه داد: پس از آن متوجه شدیم امواج تازه بیماری در راه است و رفته رفته امواج سهمگین‌تر شدند و به نسبت رعایت پروتکل‌های بهداشتی ارتفاع این امواج بیشتر شد. در این میان از دو چیز بیشتر رنج بردیم؛ اول عدم رعایت پروتکل‌ها و دوم مضایق مالی که همکاران من در دانشگاه‌های علوم پزشکی به آن دچار شدند.
نمکی در ادامه تاکید کرد: بعضی مواقع بسیاری از مصوبات که بعد از مدت‌ها به ستاد ملی کرونا می‌رفت یا اجرا نمی‌شد و یا به خوبی اجرا نمی‌شد. از طرف دیگر موارد فشار مالی و اقتصادی در شرایطی که میزان تست‌ها از ۱۲۰۰ تست در روز به ۲۵ هزار تست در روز رسید و از طرف دیگر گرفتاری‌هایی مانند، عدم تخصیص ردیف‌ها، مجموعه ما را با شرایط ویژه‌ای روبرو کردند، این در حالی بود که در آمد اختصاصی دانشگاه‌ها نیز به ۱۵ تا ۲۰ درصد مصوب در بودجه رسید. انتقال این موارد به رهبری و رئیس جمهور باعث شد که در آن جلسه مهم و تاریخی در خدمت مقام معظم رهبری باشیم.
وی افزود: موارد متعددی مورد توجه ویژه رهبری قرار گرفت و در کنار حمایت‌هایشان از ما برای تأمین اعتبار، تأمین نیروی انسانی و موارد باقی مانده از سهم صندوق که اختصاص یافته بود، دستوراتی هم در مورد مدیریت بیماری به ما دادند. یکی از این دستورات این بود که وزارت بهداشت باید محور اصلی تعیین مصادیق محدودیت‌ها باشد و همه این محدودیت‌ها را اجرا کنند و دوم آنکه وزارت بهداشت باید محور موارد آموزش همگانی باشد و از همه مهم‌تر دستور ایجاد قرارگاه اجرایی برای اجرای مصوبات ستاد ملی کرونا بود.
وزیر بهداشت گفت: یکی از دستورات ارزشمند رهبری این بود که بتوانیم با حرکتی جدید برای بیماریابی زودرس در اقدامی محله محور فعالیت کنیم. افزایش تست‌ها و قرنطینه‌ی به موقع از تأکیدات این بخش است. تاکنون با همکاری بسیج، بسیج جامعه پزشکی، هلال احمر و سازمان‌های مردم نهاد صحبت‌هایی شده است و این حرکت محله محور از ۲۰ آبان ماه آغاز خواهد شد.
نمکی درباره صدور مجوزهای استخدامی نیز تصریح کرد: برای صدور مجوز استخدامی غیر پرستار هم اعلام کرده‌ایم دوستان حتماً مجوزهایی صادر کنند. در رابطه با نیروی انسانی یک گرفتاری ما این است که این مجوزهای جدید به جذب نیروهایی اختصاص می‌یابد که قبلاً در سیستم بودند و در اولویت هستند. از آنجایی که درآمد اختصاصی دانشگاه‌ها هم در حال حاضر با مشکل روبرو است فعلاً نمی‌توانید نیروی جدید به شکل شرکتی بگیرید، از دکتر تقوی‌نژاد خواسته‌ام برای ترمیم درآمد اختصاصی کمکی کنند که دانشگاه بتواند علاوه بر تبدیل وضعیت نیروها، مجوز گرفتن نیروی جدید داشته باشیم. البته نباید فراموش کنیم که لازم است بازنگری در زمینه حدنصاب جمعیتی داشته باشیم.
وی ادامه داد: موضوع منع ورود مسافر به استان‌ها با توجه به تغییرات موتاسیون ویروس و ایمونوژنتیک متفاوت قومیت ایرانی باید جدی گرفته شود. تردیدی ندارم ویروسی که از استان سیستان و بلوچستان با ویروس گیلان، اقوام ترکمن و… متفاوت است و این موتاسیون‌های جدید ما را گرفتار می‌کنند. ما به اندازه چند کشور اروپایی وسعت داریم و نقل و انتقال و سفرها را در شیوع بیماری مؤثر می‌دانم که در حال کار بر آن هستیم.
وزیر بهداشت در خصوص پروژه‌های نیمه تمام وزارت بهداشت، اظهار کرد: در راستای تأمین بودجه ما تمام دانشگاه‌هایی که پروژه نیمه تمامی دارند که تا پایان دولت می‌توان آنها را تمام کرد مورد توجه قرار می‌دهیم که در اسرع وقت به اتمام برسند.
نمکی در بخش دیگری از این نشست مجازی، بعد از شنیدن سخنان و نقطه نظرات معاونین و رؤسای دانشگاه‌ها، خطاب به رؤسای دانشگاه‌های علوم‌پزشکی، افزود: به عنوان یک سرباز کوچک همواره حتی اگر نیمه‌های شب هم با مسئول و رئیس دانشگاهی تماس می‌گرفتم، پاسخ را به سرعت می‌داد و این نشان دهنده زحمات فراوان این کادر زحمتکش است. ما حتی شاید بتوانیم به پرستارمان استراحت بدهیم، اما رؤسا و معاونین دانشگاهی همیشه پای کار بودند و باید دستشان را بوسید. من شرمسار زحمات شما هستم و مطمئنم در تاریخ این سرزمین، نسل‌های بعد نیز با مرور این ایام سخت که ممکن است هر ۲۰۰ سال یک‌بار اتفاق بیفتند، از این زحمات به نیکی یاد می‌کنند.
وی با اشاره به سخنان دکتر زالی در مورد نگرانی در خصوص کمبود تخت در مراکز درمانی و فشار کاری پرسنل درمانی، گفت: خواهشم این است که رؤسای دانشگاه‌ها نامه‌ای جمعی را مبنی بر درخواست برای بهبود چنین مشکلی به بنده بنویسید و بنده هم با اظهارنظری آن را منعکس کنم. اما بدانید همانطور که اشاره کردید که سازمان تأمین اجتماعی در پرداخت حقوق در این ایام دستش تنگ است و ما مشکلاتی را درباره معیشت مردم داریم.
وزیر بهداشت افزود: یکی از دغدغه‌های اصلی آقای رئیس جمهور و بسیاری از مقامات کشور، دغدغه معیشت مردم است. مثلاً، وضعیت دکه داری که همه اموراتش با این دکه می‌گذرد و اگر یک روز تعطیل کند، زندگی‌اش مختل می‌شود، شبیه وضعیت ماست. اما واقعاً آنقدر منابع در کشور نیست که بتوانیم همه این موارد را پاسخگو باشیم. هیچ مصیبتی برای کشور از خسران طولانی شدن این اپیدمی سنگین‌تر نیست. لذا چنانچه بتوانیم راهکارهایی پیدا کنیم که طول مدت بیماری را کاهش داده و فشار بر پرسنل هم کم کنیم، بسیار کمک کننده خواهد بود. امروز در ستاد ملی گفتم که اگر حرکتی بتواند یک مثقال از بار ما را سبک کند در این ایام برای ما و همکارانمان نفس کشی است.
نمکی درباره همکاری وزارت بهداشت با بسیج، تصریح کرد: این همکاری بسیار ارزشمند است و نباید این فرصت را از دست داد؛ اما باید مرز بندی‌ها مشخص باشد. محوریت با وزارت بهداشت است، فرمانده محترم سپاه هم توصیه اکیدشان به دوستان بسیج این است که آنها در امتداد فعالیت‌های ما اقدام کنند و پیشتاز یا پیشرو نباشند. قرار هم نیست مدیریت نیروهای در اختیار ما به دیگران سپرده شود.
وی درباره منابع و هزینه‌ها به رؤسای دانشگاه‌های علوم‌پزشکی گفت: این موضوعات را به ما بسپارید، دلمان نمی‌خواهد در این موارد درگیر شوید. قانون بودجه در قبل از سال آتی می‌نویسند. در آبان و آذرماه خبری از کرونا نداشتیم و این یک میلیارد یورویی که مقام معظم رهبری از صندوق موافقت فرمودند را تازه در حال دریافت قسمت عمده آن هستیم و تا پیش از این حدود ۳۰ درصد آن را گرفته بودیم. از طرفی در جلسه‌ای که خدمت آقای نوبخت بودم ما ۱۰ هزار میلیارد تومان از بودجه معمولمان را هم که گره خورده بود به هدفمندی یارانه‌ها در نیمه اول سال نگرفتیم که قرار است اوراقی بدهند و امروز از رئیس جمهور خواستم که دستوری دهند که این اوراق را هر وقت دادند بتوانیم به راحتی نقد کنیم.
وزیر بهداشت افزود: سال ۹۹ پرمضیقه‌ترین سال در ارتباط با منابع پس از انقلاب است. اما مقام معظم رهبری فرمودند همانطور که اولویت با سلامت است، اولویت بودجه هم با سلامت است.
نمکی درباره استخدام نیروها، تاکید کرد: در این خصوص خواهشم این است که نیروهای کارآمد را در نظر بگیرید.
وی با اشاره به رنگ بندی‌های استانی در مورد کرونا، اظهار کرد: امروز رنگ مشکی هم به رنگ‌ها اضافه شد و ما از رنگ نارنجی به سمت رنگ مشکی رفتیم.
وزیر بهداشت با تاکید بر اینکه ویروس کرونا بسیار پیچیده است، خاطرنشان کرد: این ویروس با ما کارهای زیادی انجام داد و کارهای زیادی هم انجام خواهد داد. اگر امروز هر کسی بگوید این ویروس را خوب شناخته و راه‌کارهای مبارزه با آن را غیر از اصول ملی که همواره بیان می‌شد، کشف کرده، نشان از کج فهمی او نسبت به این ویروس است. ممکن است روزهای سخت‌تری پیش روی ما باشد همانگونه که پیش‌بینی پاییز سختی را هم داشتیم. زمستانی سخت‌تر از این پاییز در راه داریم و باید برای روزهای سخت آینده آماده باشیم.
تخلفات را به موقع اعلام کنید
نمکی افزود: نظارت مستمر با همکاری نیروهایی مانند هلال‌احمر باید انجام شود و گزارشات بیشتری از استان‌ها به ما بدهید، نمی‌توانیم گزارشات استانی را دست کم گرفت. الان میگویند پروازها مبتنی بر پروتکل‌ها است، اما تماس‌هایی داریم که خلاف این موضوع را گزارش می‌دهند. تیم بازرسی و نظارت‌ها باید فعال باشند و تخلفات را به موقع به ما اعلام کنید که اگر این کار را نکنید همه میگویند ما کارمان را خوب انجام دادیم و افزایش آمار کرونا از چشم شما دیده می‌شود. از رؤسای دانشگاه‌ها می‌خواهم مستقل و بدون تعارف تخلفات را پیگیری کنند و هر اتفاقی که می‌افتد را اطلاع دهید تا از بار مشکلاتتان کم شود. با تقسیم کاری که مقام معظم رهبری فرمودند که باید قرارگاهی باشد برای اجرای مصوبات، کاستی‌ها را با نظارت مستمر به ما اعلام کنید.
وی ادامه داد: آموزش همگانی را به شدت دنبال کنید و موارد را هنرمندانه تهیه کنید. پهنه جغرافیایی خود را تقسیم بندی جدیدی کنید، در شهرهای بزرگ اگر مراکز جامع سلامت و مراکز بهداشتی که دارید پاسخگو نیست، از پایگاه‌های جدید استفاده کنید. پهنه‌ها باید کوچک‌تر شود در شهرهای بزرگ با این تقسیم بندی کنونی به مشکل بر خواهید خورد و حتماً باید جمعیت را بشکنید. کمیته محلی تشکیل دهید و انتقال اطلاعات را از طریق سامانه‌ها جدی بگیرید. تمام آزمایشگاه‌های خصوصی و دولتی مکلف‌اند هر فرد مثبتی را بلافاصله در سامانه سیب با کد ملی به ما اعلام کنند. اگر به آزمایشگاه خصوصی دسترسی نداده‌اید، این کار را انجام دهید و اگر هم دسترسی دادید، ولی ثبت اطلاعات را انجام نمی‌دهند، حتماً با آن آزمایشگاه و بخش خصوصی برخورد کنید، چون عدم ارسال اطلاعات، جرم است.
وزیر بهداشت با تاکید بر لزوم توسعه مراکز سرپایی، تصریح کرد: در حال حاضر حدود ۱۲۰۰ مرکز سرپایی داریم که باید به بیش از ۵۰۰۰ مرکز برسد. برخی مراکز را برای خدمات غیر کووید جدا کنید که افراد بتوانند خدماتی مانند واکسیناسیون را دریافت کنند، ولی مراکز بیشتری را زیر بار درمان سرپایی کرونا ببرید. در تمام مراکز سرپایی باید نمونه‌گیری و تست انجام شود.
تست‌های کرونا باید به روزی ۱۰۰ هزارتا برسد
نمکی افزود: تست‌های آنتی‌ژن در هفته آینده به دستمان خواهد رسید. این تست ۲۰ تا ۲۵ دقیقه زمان می‌خواهد و نیازی به دستگاه هم ندارد. درصدد واردات ۳ میلیون تست هستیم و در داخل کشور هم کار تولید تست در مراحل نهایی است و بین ۹۸ تا ۱۰۰ درصد مؤثر هستند و حدوداً روزانه ۱۸۰ هزار تست تولید خواهیم کرد. تست‌های ما باید به روزی ۱۰۰ هزارتا برسد که این رپید تست‌ها در این زمینه خیلی کمک کننده خواهند بود. به عنوان یک انگیزه برای مردم این تست‌ها را به شکل رایگان در مراکز سرپایی راه اندازی کنید، من تأمین منابع آن را به عهده می‌گیرم. حداقل ۱۰ نفر از کلوز کنتکت‌های بیمار باید تست شوند. تمام افراد در تماس با فرد باید مورد آزمایش قرار گیرند. نباید به تله درمان انبوه سرپایی در بیماران مختلف بیفتیم.
وی در مورد قرنطینه بیماران، بیان کرد: از همه استان‌ها می‌خواهیم این موضوع را جدی بگیرند. اگر در منزل امکان قرنطینه هست که خوب است، اما اگر این امکان وجود ندارد، این اجازه را گرفته‌ایم که عزیزان هتل‌هایی را شناسایی کنند، قرنطینه‌های بزرگی که با دوستان نظامی درست کردیم، چندان تمایلی در موردشان وجود نداشت. البته با پیگیری وزارت ارتباطات که در طراحی سامانه رصد افراد کمک کردند، افرادی که از قرنطینه خارج شوند علاوه بر جریمه، می‌توانیم به قرنطینه اجباری ببریم، اما برای اینکه مردم راحت تر باشند، هتل‌هایی را شناسایی کنید که با قیمت مناسب با ما قرارداد ببندند که بتوانیم افراد را در این مکان‌ها نگه داریم و هزینه هتلینگ آن را هم قرار است بیمه‌ها کمک کنند و ما از این مجموعه استفاده کنند.
وزیر بهداشت افزود: در مورد گروه‌های آسیب‌پذیر و سنین بالا که ۸۸ درصد از مرگ‌های ما را تشکیل می‌دهند، خواهش می‌کنم برای خدمت‌رسانی از راه دور، طراحی ویژه داشته باشید. خدمت پزشکی به شکل دورا پزشکی باشد و داروی بیماران مزمن به این شکل در اختیارشان قرار گیرد.
نمکی با تاکید بر لزوم افزایش فعالیت روابط عمومی دانشگاه‌ها، اظهار کرد: این فعالیت برای گسترش اطلاع رسانی‌ها لازم است. آمار توسط سخنگوی وزارت بهداشت باید اعلام شود. بقیه آمارها مردم را دچار سردرگمی می‌کند. در شروع طرح و هر خانه یک پایگاه سلامت دوستان روابط عمومی فعال‌تر عملی کنند. می‌خواهیم در یک ماه آینده هدف گذاری کنیم تا ۳۰ درصد از موارد بستری و ۱۵ درصد از مرگ و میرهایمان را کم کنیم و در سه ماه آینده ۵۰ درصد از موارد بستری و ۳۰ درصد از مرگ‌هایمان را باید کم کنیم. جهش در ویروس اتفاقی نامبارک است، هرگونه تغییر در رفتار ویروس باید تحت نظر باشد تا غافلگیر نشویم.
